Soins podiatriques avancés et diabète

Quand chaque détail peut faire la différence

Les pieds des personnes diabétiques demandent une vigilance particulière afin d’éviter les complications. D’autres problèmes de santé exigent également des soins podiatriques avancés et un suivi attentif, où chaque détail compte.

Dès la première visite, nos podiatres prennent le temps d’évaluer votre condition : examen vasculaire, neurologique et dermatologique. Nous assurons un suivi personnalisé au fil du temps, selon un rythme adapté à votre état de santé. Nous priorisons la collaboration interdisciplinaire avec votre médecin de famille ainsi que tous les autres professionnels qui vous suivent. Parce que chez Destal, vos pieds ne marchent jamais seuls.

Pied diabétique

Le pied diabétique désigne l’ensemble des complications podiatriques liées au diabète : neuropathie, mauvaise circulation, peau fragile, ulcères et infections. Un suivi régulier permet de repérer les signes avant-coureurs et d’éviter des complications majeures, incluant l’amputation. 

Nos podiatres font un examen complet et ajustent la fréquence des visites à votre niveau de risque. Un suivi annuel minimal est recommandé pour tous les patient·e·s diabétiques.

Statistiques : 
Environ 80 % des amputations de la jambe liées au diabète pourraient être évitées avec des soins appropriés et précoces. (Source : ICIS, 2024)
Entre 550 000 et 920 000 Canadiens diabétiques connaîtront une complication aux pieds au cours de leur vie. (Source : ICIS, 2024)

Neuropathie périphérique

La neuropathie périphérique est une atteinte des nerfs des pieds qui se traduit par une perte de sensibilité, des picotements, ou une sensation de brûlure. Fréquente chez les diabétiques, elle peut aussi apparaître avec l’âge, la chimiothérapie, ou certaines maladies auto-immunes. La détection précoce permet d’agir avant l’apparition d’une plaie.

Le principal risque est de ne pas sentir une blessure ou une plaie. Lors de l’examen podiatrique, on utilise des outils précis (monofilament, diapason, doppler) pour mesurer votre sensibilité et adapter le suivi. Le test au monofilament Semmes-Weinstein est un standard reconnu pour détecter une perte de sensibilité protectrice.

Statistiques : 
40 à 50 % des personnes atteintes de diabète développent une polynévrite sensitivo-motrice décelable dans les 10 ans suivant l’apparition du diabète. (Source : Lignes directrices de pratique clinique de Diabète Canada/Canadian Journal of Diabetes)

Maladie artérielle périphérique

La maladie artérielle périphérique (MAP) est un rétrécissement des artères des membres inférieurs qui réduit l’apport sanguin aux pieds. Cette affection est souvent silencieuse, jusqu’à ce qu’un événement majeur la dévoile. Les signes typiques à surveiller : douleurs à la marche, peau plus fraîche, plaies qui cicatrisent mal. 

L’index cheville-bras (ITB) est un test simple et non invasif qui permet de diagnostiquer la MAP. Dre Tremblay évalue vos pouls périphériques et, au besoin, vous oriente vers une investigation plus poussée. Le suivi vise à protéger vos pieds d’une plaie qui pourrait devenir difficile à traiter.

Statistique : 
La prévalence mondiale de la MAP atteint 15 à 20 % après l’âge de 80 ans. (Source : Manuel MSD, référence médicale internationale)

Soins des plaies

Les soins de plaies podiatriques visent les ulcères, blessures chroniques et lésions cutanées du pied, souvent associés au diabète ou à une mauvaise circulation. Une plaie qui ne cicatrise pas en quelques semaines mérite une prise en charge spécialisée, pour éviter qu’elle s’infecte ou s’aggrave. Une plaie chez un·e patient·e diabétique devrait être évaluée dans les 48 h à 72 h.

À la clinique, on évalue la plaie, on applique les pansements adaptés, et on coordonne le suivi avec votre équipe médicale jusqu’à la guérison. Un suivi typique implique des visites toutes les 1 à 2 semaines pendant la phase de cicatrisation.

Statistique : 
Le risque qu’une personne diabétique développe un ulcère du pied au cours de sa vie est de 15 à 25 %. (Source : Document d’information « Le diabète au Canada », Diabète Canada, 2021)